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Les prestations pour soins de médécine dentaire
Dispositions communes
- L’intervention de la CMCM se limite aux prestations
pour soins de médecine dentaire prévues aux tarifs
officiels.
- La présentation d’un décompte détaillé de la caisse
de maladie est obligatoire.
- Les prestations ne peuvent en aucun cas dépasser
le découvert restant à charge de l’affilié, après
participation de l’assurance maladie.
- La CMCM n’intervient pas dans la participation
personnelle, prévue par le règlement grand-ducal
afférent, au cas où l’assuré d’une caisse de maladie n’a
pas consulté annuellement le médecin-dentiste à titre
préventif, ceci pendant 2 années de calendrier consécutives
au moins.
Participation jusqu'à 100% des tarifs officiels
La CMCM rembourse le découvert jusqu'à 100% des tarifs officiels des
positions suivantes:
Soins ginivaux et dentaires
- DS1 Détartrage en une ou plusieurs séances
- DS2 Traitement médical de la parodontose, par séance
- DS3 Correction de l’occlusion dentaire et meulage sélectif, par séance
- DS20 Anesthésie locale
- DS21 Anesthésie régionale
Extractions dentaires
- DS61 Extraction simple d’une dent monoradiculaire ou d’une
dent pluriradiculaire supérieure
- DS62 Extraction simple d’une molaire inférieure
- DS63 Extraction d’une dent au cours d’accidents cellulaires
ou osseux, groupe incisivo-canin, prémolaires, molaires
supérieures
- DS64 Extraction d’une dent au cours d’accidents cellulaires
ou osseux, molaires inférieures
- DS65 Extraction simple des racines d’une dent mono- ou pluriradiculaire
- DS66 Extraction des racines d’une dent par morcellement
- DS67 Extraction des racines d’une dent avec alvéolectomie
- DS68 Extraction d’une dent en malposition
- DS71 Tamponnement d’une ou plusieurs alvéoles pour
hémorragie post-opératoire, dans une séance
ultérieure, par séance
- DS72 Traitement d’alvéolite consécutive à une
ou plusieurs extractions, par séance
- DS73 Résection des bords alvéolaires après
extractions multiples
- DS74 Suture gingivale avec ou sans résection partielle d’une
crête alvéolaire
- DS75 Suture gingivale étendue à un hémimaxillaire
ou à un bloc incisivo-canin avec ou sans résection
d’une crête alvéolaire
- DS76 Enucléation chirurgicale d’un kyste de petit volume
- DS77 Cure d’un kyste par marsupialisation
- DS78 Excision d’un cal fibreux
- DS79M Frais de matériel en cas de suture
Extractions chirurgicales
- DS88 Extraction chirurgicale d’une dent incluse ou enclavée
- DS89 Extraction chirurgicale d’une canine incluse
- DS90 Extraction chirurgicale d’odontoïdes ou de dents
surnuméraires inclus ou enclavés, germectomie
- DS91 Extraction chirurgicale d’une dent incluse ou enclavée
au cours d’accidents inflammatoires
- DS92 Extraction chirurgicale d’une dent en désinclusion,
non enclavée, dont la couronne est sous-muqueuse
- DS93 Extraction chirurgicale d’une dent ectopique et incluse
(coroné, gonion, branche montante, bord basilaire de la
branche montante et du menton, sinus)
- DS94 Extraction par voie alvéolaire d’une racine refoulée
dans le sinus
- DS95 Lavage du sinus maxillaire par voie alvéolaire
- DS96 Curetage alvéolaire, granulectomie, esquillectomie
Orthodontie
- DT10 Moulages d’orthodontie fournis à la caisse
- DT11 Examen de la position des dents avec moulages
- DT21 Traitement de la malposition des dents par appareils divers,
avant le début du traitement actif
- DT22 Traitement de la malposition des dents par plan incliné concernant
plus de deux dents, avant le début du traitement actif
- DT23 Réduction de l’espace interdentaire par ligature
ou par traction
- DT31 Traitement orthodontique, par appareil mobile, commencé avant
l’âge de 17 ans, première période de
6 mois, au placement de l’appareil
- DT32 Traitement orthodontique, par appareil mobile, commencé avant
l’âge de 17 ans, première période de
6 mois, à la fin de cette période
- DT33 Traitement orthodontique, par appareil mobile, deuxième
période de 9 mois à la fin de cette période
- DT34 Traitement orthodontique, par appareil mobile, nécessitant
plusieurs moulages et appareils par asynchronisme important des
rythmes évolutifs des dents et du squelette, troisième
période; au 21e mois du traitement
- DT35 Traitement orthodontique, par appareil mobile, nécessitant
plusieurs moulages et appareils par asynchronisme important des
rythmes évolutifs des dents et du squelette, troisième
période; à la fin du traitement actif ou au 27e
mois du traitement
- DT36 Traitement orthodontique, par appareil mobile, pour fente labiale
ou labio-maxillaire commencé avant l’âge de
17 ans, forfait annuel, à la fin de la période
annuelle
- DT41 Traitement orthodontique, par appareil fixe, commencé avant
l’âge de 17 ans, première période de
6 mois, au placement de l’appareil
- DT42 Traitement orthodontique, par appareil fixe, commencé avant
l’âge de 17 ans, première période de
6 mois, à la fin de cette période
- DT43 Traitement orthodontique, par appareil fixe, deuxième
période de 9 mois, à la fin de cette période
- DT44 Traitement orthodontique, par appareil fixe, nécessitant
plusieurs moulages et appareils par asynchronisme important des
rythmes évolutifs des dents et du squelette, troisième
période; au 21e mois du traitement
- DT45 Traitement orthodontique, par appareil fixe, nécessitant
plusieurs moulages et appareils par asynchronisme important des
rythmes évolutifs des dents et du squelette, troisième
période; à la fin du traitement actif ou au 27e
mois du traitement
- DT46 Traitement orthodontique, par appareil fixe, pour fente labiale
ou labio-maxillaire commencé avant l’âge de
17 ans, forfait annuel, à la fin de la période
annuelle
- DT61 Contention d’un groupe de dents à hémiarcade
après traitement orthodontique
- DT62 Contention d’une arcade complète après
traitement orthodontique
- Par dérogation à ce qui précède et en cas d’autorisation
par l’assurance maladie, un remboursement du découvert jusqu’à
concurrence de 20% du tarif officiel peut être accordé sur
les positions DT41, DT42, DT43, DT44 et DT45, sous réserve
de l’application de l’article 12 sub 4 des statuts.
Participation forfaitaire
La CMCM participe aux traitements médico-dentaires jusqu'à concurrence
des montants maxima ci-après:
Soins ginivaux et dentaires
- DS5 Attelle métallique dans la parodontose ou la fracture des procès
alvéolaires 50 €
- DS6 Prothèse attelle de contention ou gouttière occlusale 50 €
- DS18 Reconstitution large d’une dent sur pivot 18 €
- DS19 Reconstitution d’un angle en résine sur le groupe
incisivo-canin 18 €
- DS33 Aurification 13 €
- DS34 Inlay, une face 35 €
- DS35 Inlay portant sur deux faces d’une dent 35 €
- DS36 Inlay portant sur trois faces ou onlay, par dent 35 €
Prothèse dentaire adjointe
Prothèse dentaire conjointe
- DB23 Couronne à facette 70 €
- DB25 Couronne téléscopique servant d’ancrage à une
prothèse adjointe 75 €
- DB26 Articulation, glissière ou construction similaire incorporée à une
couronne ou
un inlay servant d’ancrage à une prothèse
adjointe 40 €
- DB28 Inlay servant de pilier de bridge 40 €
- DB31 Reconstitution sur inlay-pivot par couronne 40 €
- DB33 Couronne jacket en porcelaine 70 €
- DB36 Descellement d’une dent à pivot ou d’un
pivot radiculaire cassé 5 €
- DB37 Réparation d’une prothèse conjointe, descellement
et rescellement non compris 13 €
- DB47 Elément de bridge céramo-métallique 70 €
La CMCM prend en charge les métaux précieux utilisés
jusqu’à concurrence de 35 € par élément pour les positions suivantes:
- DB21 Couronne coulée
- DB24 Couronne trois quarts
- DB29 Dent à pivot avec anneau radiculaire (genre Richmond)
- DB30 Dent à pivot en porcelaine ou résine massive
(genre Davis)
- DB48 Elément de bridge barre (spring bridge)
- DB49 Elément de bridge en métal massif
- DB50 Elément de bridge en résine
- DB51 Elément de bridge à facette ou dent à tube
Outre les prestations énumérées ci-avant, la CMCM prend en charge:
- Les frais pour prothèses dentaires adjointes provisoires jusqu'à concurrence
de 20% du tarif officiel.
-
Les frais pour prothèses dentaires conjointes provisoires, à raison
de 13 € l'unité, pour les douze dents antérieures
(supérieures et inférieures), à savoir:
16 - 11 | 21 - 26
---------------------
46 - 41 | 31 - 36
- Les frais pour chirurgie parodontale jusqu'à concurrence
de 75 € par demi-arcade et par période de 5 ans
- Les frais pour implants dentaires jusqu'à concurrence
de 90 € par implant
En savoir plus
Extrait des statuts 
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