Hospitalisation

La CMCM prend en charge le forfait journalier d’une chambre à deux lits, tout comme les frais de séjour en chambre seule (1ère classe) lors d’une intervention chirurgicale grave ou de traitement médical grave.

Honoraires médicaux

En cas d’intervention chirurgicale grave ou de traitement médical grave, la CMCM rembourse le découvert des honoraires médicaux et médico-dentaires conformément aux tarifs de la 1ère classe.

Hôpital de jour

En cas d’intervention chirurgicale ou de traitement médical grave, la CMCM couvre le découvert des frais d’admission en hôpital du jour ou le placement en place de surveillance. En l’absence d’intervention chirurgicale ou de traitement médical grave, la CMCM couvre le découvert des frais pendant un maximum de 5 jours par année civile.

Médecine préventive

La CMCM participe aux frais de certaines analyses médicales ainsi qu'aux frais de traitements auprès d'un ostéopathe ou chiropracticien diplômé et au découvert des frais d'une épreuve d'effort.

Les nouveautés pour 2019 sont la participation aux frais pour le test sanguin iFOBT (test immunologique de dépistage du cancer colorectal) et pour la vaccination contre l'hépatite "A" ou "B".

a/ Analyses médicales

La CMCM participe aux frais de certaines analyses médicales et vaccins.

b/ Ostéopathie

La CMCM prend en charge les frais de traitement auprès d'un ostéopathe, diplômé en ostéopathie, jusqu'à 50€/membre/an (les membres de Prestaplus bénéficient de 25€ supplémentaires).

c/ Chiropraxie

La CMCM prend en charge les frais de traitement auprès d'un chiropracticien, diplômé en chiropractie, jusqu'à 50€/membre/an (les membres de Prestaplus bénéficient de 25€ supplémentaires).

d/ Cardiologie

La CMCM participe au découvert des frais d'une épreuve d'effort à hauteur de 15€/membre/an (les membres de Prestaplus bénéficient de 10€ supplémentaires).

e/ Cures

La CMCM participe aux frais d’une cure après un traitement médical grave ou une intervention chirurgicale.
La CMCM participe au découvert des frais pour une cure d’obésité pathologique par personne, dûment autorisée par l’assurance maladie.
La CMCM participe au découvert des frais pour le suivi spécifique post-chirurgie bariatrique dûment autorisé par l’assurance maladie

Fécondation in vitro

La CMCM participe au découvert des frais médicaux et connexes en relation avec le traitement par fécondation in vitro jusqu'à concurrence d'un forfait de 450 € par séance. 

Médicaments et Kinésithérapie

La CMCM rembourse le découvert des frais de médicaments et de kinésithérapie en relation avec l’intervention chirurgicale ou le traitement médical grave, pris en charge par l’assurance maladie, jusqu’à concurrence des tarifs officiels, pendant un délai de 90 jours précédant et 180 jours suivant le traitement médico-chirurgical proprement dit.

Prothèses externes et internes

La CMCM rembourse les frais des prothèses internes et externes jusqu’à concurrence de 40 % d’un prix limite de 1.500 €.

La CMCM participe aux frais liés à l’acquisition de chassures orthopédiques autorisées par l’assurance maladie jusqu’à concurrence d’un plafond maximal de 100€ et à hauteur de 200€ dans le cas de l’acquisition d’un appareil auditif, d’une perruque suite à une chimiothérapie ou radiothérapie ou d’une Alopécia Areata.

 

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